世田谷、上町駅の耳鼻咽喉科なら、まつがおか耳鼻咽喉科医院

発熱などの症状のある患者様

2024年4月1日より、発熱外来はなくなります。
院内感染予防のため、発熱などの症状がある患者様のお待ちいただく場所は今まで通りとなります。
何卒よろしくお願い申し上げます。

以下の内容を、✉よりご送信ください。待ち時間短縮になります。

1.お名前
2.ご住所
3.確実に連絡が取れる電話番号
4.処方薬は、ジェネリック、先発品のどちらがご希望でしょうか。
5.今回の症状
6.現在の内服薬
7.既往歴、現病歴
8.薬、食べ物などのアレルギーの有無
9.体重（お子様の場合）
10.妊娠、授乳の有無（女性の場合）

定期受診をされている患者様及びアレルギー性鼻炎薬が必要な患者様

一部変更がありますので、ご確認ください。
初診の患者様は、御受診をお願いいたします。
2023年8月1日より、メール､FAXのみでのお薬処方はできなくなりました。
お手数をおかけしますが、以下の手順で、行ってください。

①メールまたはFAXをお送りください。
②院長がお電話（080-3023-8749）で症状、ご希望のお薬をお聞きします。
③ご予約をお電話（03-3420-8749）でお取りください。
　その際、処方箋受け取りの予約とお伝えください。
④予約日に、院長が患者様または代理の方と直接お話をいたします。
⑤処方箋をお渡しいたします。

下記注意事項を全てご確認、同意の上、送信をお願いいたします。
お急ぎの場合は、御受診をお願いいたします。

1. 定期的に受診していて、いつも同じ薬が処方されている。
2. 必要な薬はいつもと同じ薬である。
3. 申し込み内容を全て書いていただく。保険証、医療証の添付もお願いします。
4. 原則3か月に1回は患者様ご本人が受診して頂く。
5. 混雑している場合は、院長からの電話が遅くなる場合があります。
6. 処方箋のお渡しが、2日以上かかることがあります。
　 翌日が日曜・祝祭日の場合は、お休み明けに処方箋をお渡しとなります。
7. お支払いの際、診察券と保険証を受付に御掲示ください。

以下の内容を、✉よりご送信ください。

1）患者番号
2）氏名
3）生年月日
4）住所
5）電話番号（確実に連絡が取れる）
6）必要な薬の名前、量（日数、本数）
7）保険証、医療証（変更がなくても、保険証などの画像を添付してください）